★什么是老年骨质疏松
老年骨质疏松是一种以骨量减低、骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。
老年人骨质疏松,很多人都会不屑一顾,觉得上年纪的人都有,不是大事,影响不大。然而实际上骨质疏松是沉默且致命的,因为骨质疏松患者通常在初期没有任何不适,直到轻微碰撞一下就出现骨折时才发现自己患有骨质疏松,而骨折很可能是致命的。根据最新流行病学调查报告,我国40岁以及以上人群骨质疏松症患病率为12.6%,60岁及以上人群患病率达27.4%,而60岁以上女性的患病率竟高达45.9%。
★引起老年骨质疏松的原因
1增龄造成的器官功能减退。
2性激素水平降低。
3多种细胞因子影响骨代谢,降低成骨活性。
4钙和维生素D的摄入不足。
5骨髓间充质干细胞成骨分化能力下降。
6肌肉萎缩,体力活动减少,对骨代谢调节障碍。
★老年骨质疏松的 症状和危害
骨质疏松症初期通常没有明显的临床表现,但随着病情进展,骨量不断丢失,骨微结构破坏,患者会出现:
1疼痛
骨质疏松症患者可出现腰背疼痛或全身骨痛,夜间或负重活动时疼痛加重。
2脊柱变形
严重骨质疏松症患者,因椎体压缩性骨折,可出现身高变矮或驼背等脊柱畸形。
3骨折
通常指在日常生活中受到轻微外力时发生的骨折。
骨质疏松性骨折的危害巨大,是老年患者致残和致死的主要原因之一!发生體部骨折后1年之内,20%患者会死于各种并发症,约50%患者致残,生活质量明显下降。而且骨质疏松症及骨折的医疗和护理需要投入大量的人力、物力和财力,造成沉重的家庭和社会负担。
★如何防治老年骨质疏松
骨骼强壮是维持人体健康的关键,骨质疏松症的防治应贯穿于生命全过程,骨质疏松性骨折会增加致残率和致死率,因此骨质疏松症的预防与治疗同等重要。
★防治措施:
①调整生活方式
加强营养,均衡膳食:
建议摄入富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食,推荐每日蛋白质摄入量为0.8~1.0g/kg体重,并每天摄入牛奶300ml或相当量的奶制品。
充足日照:建议上午11:00到下午3:00间尽可能多地暴露皮肤于阳光下晒15~30min(取决于日照时间、纬度、季节等因素)每周两次,以促进体内维生素D的合成,尽量不涂抹防晒霜,以免影响日照效果。但
需注意避免强烈阳光照射,以防灼伤皮肤。
规律运动:建议进行有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗。运动可改善机体敏捷性、力量、姿势及平衡等,减少跌倒风险。运动还有助于增加骨密度。适合于骨质疏松症患者的运动包括负重运动及抗阻运动,推荐规律的负重及肌肉力量练习,以减少跌倒和骨折风险。肌肉力量练习包括重量训练,其他抗阻运动及行走、慢跑、太极拳、瑜伽、舞蹈和兵乓球等。运动应循序渐进、持之以恒。骨质疏松症患者开始新的运动训练前应咨询临床医生,进行相关评估。
戒烟,限酒,避免过量饮用咖啡,避免过量饮用碳酸饮料,尽量避免或少用影响骨代谢的药物。
②骨健康基本补充剂
钙剂:充足的钙摄入对获得理想骨峰值、减缓骨丢失、改善骨矿化和维护骨骼健康有益。2013版中国居民膳食营养素参考摄入量建议,成人每日钙摄入量推荐800mg,50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000mg。尽可能通过饮食摄入充足的钙,饮食中钙摄入不足时,可给予钙剂补充。
维生素D:充足的维生素D可增加肠钙吸收、促进骨骼矿化、保持肌力、改善平衡能力和降低跌倒风险。2013版中国居民膳食营养素参考摄入量建议,成人推荐维生素D摄入量为400IU(10μg)/d;65岁及以上老年人推荐摄入量为6001U(15μg)/d;可耐受最高摄入量为20001U(50μg)/d。
正确认识老年骨质疏松,骨质疏松可防、可治!
早期识别,积极应对,科学防治,拒绝“沉默伤害”
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